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117 惡心事兒
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“怎么辦?涼拌!”林語鳴冷冷斥道,“你們干的這都是什么破事!”站在林語鳴身邊的人臉有些白,不知道是不是被風吹的。他是永勝縣人民醫(yī)院醫(yī)務科科長,姓姚。過了年,姚科長“流年不利”,出了幾次醫(yī)療糾紛。其他的還好說,眼前這起醫(yī)療糾紛最為嚴重,所以姚科長嗅到不對的氣息,第一時間把礦總的林處長請來。一家縣醫(yī)院哪里見過這么大的陣仗。當年醫(yī)鬧橫行的時候,都沒有職業(yè)醫(yī)鬧來永勝縣鬧事。這里窮的一逼,榨不出多少油水。沒想到掃黑除惡已經(jīng)多少年了,別的地兒安安靜靜的,自家一畝三分地里卻出了這么大的事兒。通過和林語鳴交流,姚科長駭然明白這件事很快就要上升為輿情,到時候縣里問責下來,從院長到他這個醫(yī)務科長誰都跑不掉。可對方……說的都對,甚至連草菅人命的橫幅都有幾分道理,不是胡攪蠻纏。患者是一名年輕女性,28歲,2年前懷孕4個半月后出現(xiàn)雙下肢水腫,就診于永勝縣人民醫(yī)院。當時考慮是妊高癥導致腎衰竭,開始透析治療,透析前行頸內(nèi)靜脈置管。1周前因感冒查胸片發(fā)現(xiàn)心內(nèi)異物,胸片和腹部平片見異物自頸部延伸至盆腔處,患者無胸悶、氣短、胸痛等不適,來縣醫(yī)院就診,考慮為頸內(nèi)靜脈置管時遺留導絲。置管的導絲留在心臟里……當姚科長聽到這事兒的時候,腦瓜子嗡的一下。所以,他才義無反顧的把林語鳴林處長請來,看看怎么辦。林語鳴對此也很愁苦。下級醫(yī)院醫(yī)療水平是真差,但這是必然的,總不能要求國內(nèi)所有醫(yī)院都達到梅奧診所的水平。別說是永勝縣人民醫(yī)院,礦總又怎么樣?在真正高端醫(yī)院來看,醫(yī)療水平也是極差的。“林處長,您……咱們上車聊。”姚科長拉開車門,恭恭敬敬的把林語鳴請上車。“林處長,我沒見過這么大的陣仗,您見多識廣,看看怎么辦。”“第一,抓緊時間賠錢。”林語鳴很肯定的說道。“!!!”姚科長跟便秘了似的,滿臉糾結(jié)。“沒錢?”“工資都開不出來。”姚科長說著,差點沒哭出來。林語鳴剛要罵,可心里難受,深深的嘆了口氣。“醫(yī)保那面有幾千萬不給我們結(jié)算,我知道那面沒錢了,什么違規(guī)都是扯淡。”姚科長哭喪著臉,說著說著眼圈已經(jīng)開始發(fā)紅。“咱是區(qū)縣,我們平時自己打趣說是縣大隊啥的。咱縣大隊要散架子了,大家都混日子。連工資都保證不了,誰愿意干活。”“沒讓你發(fā)牢騷!”林語鳴皺眉,“想不想解決問題。”“想想想!”姚科長說到傷心處,雖然只是蜻蜓點水一般提了幾句,但眼淚已經(jīng)流出來。他用力的擦了擦眼睛。要不是沒錢發(fā)工資,熟悉靜脈置管的醫(yī)生護士辭職去南方,怎么可能出這種事兒。縣大隊已經(jīng)是最基本的單位,承上啟下,作用和礦總還不一樣。正常情況下靜脈置管這種操作對縣大隊來講,根本不算難題。但這話說出來也沒意義,林處長說得對,還是抓緊時間解決問題。“別想那么多,我們礦總這幾年走了好幾百號人。從前省里排名前五,現(xiàn)在連前十都進不去。”林語鳴寬慰了一句,隨后便嚴肅的說道,“你們還有一晚上的時間,不抓緊處理,明天就是重大輿情。”“……”姚科長怔住。他沒經(jīng)歷過輿情,但總見過網(wǎng)暴。網(wǎng)上黑的能變白,就別提這事兒是自家不對。到時候不知道多少正義感爆棚的網(wǎng)友跟著湊熱鬧。“自媒體一頓亂發(fā),最后沒人關(guān)心醫(yī)生護士發(fā)不出工資,有技術(shù)的人都走了,留下來一堆……廢物!”林語鳴憤怒的說道。但這話也就說一句,林語鳴便不再牢騷,牢騷話說再多都沒用。“你知道怎么控制輿情么?”林語鳴問道。姚科長搖了搖頭。“去年,有個人來我礦總看牙,排隊2小時,不耐煩,拍了個視頻發(fā)視頻網(wǎng)站。大概意思就是礦總不給人看病,故意刁難患者。”這種事基本是長情,姚科長并沒多驚訝。“后來我找到他領導,從上面用力把事情壓下去,視頻刪除。但免費給他種了牙,錢是口腔科自己出的。”“因為這事兒,我被口腔科的醫(yī)生護士戳脊梁骨戳了好幾個月,最后還走了一個技術(shù)骨干。”“錢,誰有?我倒是想拿錢擺平,反正是全民所有制公立醫(yī)院。”林語鳴冷冷的說道,“但錢呢!每年至少6-10起大型醫(yī)療事故,醫(yī)保那面……唉。”“你抓點緊,說實話,要是我的話發(fā)現(xiàn)的當天晚上就把事情搞定了。”林語鳴還是語重心長的解釋道,“現(xiàn)在已經(jīng)開始發(fā)酵,壓下去的難度越來越大。”“當然,這是先決條件,還有患者的病情。患者家屬可以不管,但咱們不能不管。不說治病救人那些高大上的話,也不說良心上能不能過得去,一旦患者死了,患者家屬很可能再鬧,鬧的更大。把尸體往縣大院一停,誰能受得了?”姚科長一想到這種情況打了個寒顫,慎重的點了點頭。他手里拿著一管英雄鋼筆,在本子上把林語鳴的話都記下來。林語鳴對姚科長的態(tài)度很滿意。“林處長,請專家的錢……要多少?這病能治么?”姚科長情緒已經(jīng)平穩(wěn),他慎重的問道。“你沒什么錢,外請專家的事情……我問問。”林語鳴拿起手機,想了想,沒下車,還是當著姚科長的面給羅浩撥打電話。“大舅!”羅浩陽光、爽朗的聲音傳來,林語鳴心里一亮。剛剛的那些陰霾雖然說不上煙消云散,卻也淡了不少。林語鳴把這面患者的情況簡單描述了一遍,又把影像資料發(fā)給羅浩。“小螺號,你能做么?”林語鳴問道。“能。”羅浩毫不猶豫的給了一個篤定的答案。不像是和患者家屬交代病情那么狗,羅浩回答的很干脆。“好,那你等我消息。”林語鳴掛斷電話,側(cè)頭看姚科長。“剛剛是我外甥,在醫(yī)大一院工作,協(xié)和的教授。”“!!!”姚科長本來聽林語鳴說是他外甥,心里有些慌。但協(xié)和教授這四個字把所有疑惑打散。“他能做,不管伱們要專家費,我自費買車票,患者轉(zhuǎn)到礦總,外請專家的吃住也不用你們操心。”林語鳴為了這事兒,也算是拼盡全力。姚科長很感動,連連點頭。……“有飛刀?”陳勇問道。羅浩切換界面,繼續(xù)看手術(shù)錄像。他叼著牙刷的姿勢特別像叼著煙,很罕見的帶著一種休閑、散漫。“我大舅找我回去解決一起醫(yī)療糾紛,說是幾年前患者頸靜脈置管,導絲落血管里了。”“啥?!”陳勇驚訝。“你驚訝個什么勁兒,這世界就是個巨大的草臺班子。”羅浩一邊刷牙,一邊含含糊糊的說道,“大部分人都水到離譜,連我這種天才中的天才都要邊干邊學。”“……”陳勇嘆了口氣。這貨只要跟自己說話,就開始變身,隨便哪句話都在裝逼。陳勇甚至覺得羅浩一直在ua自己。“再光鮮亮麗的行業(yè)背后都漏洞百出,這話是張三老師說的吧。”“好像是,沒想到你一直掛在嘴上。”“嘿。”羅浩專心看手術(shù)視頻,很自然的回答道,“世界本來就是個草臺班子,只有外行才會把一個行業(yè)想象的多高大上。”“比如說呢,靜脈置管把導絲落血管里了?”陳勇明顯不服氣。“比如說,你師父姜文明帶你做闌尾切除術(shù),手術(shù)做的肯定不如他親自動手,但有辦法么?醫(yī)生就是要傳幫帶。”“……”陳勇惡狠狠的瞪著羅浩的后背,眼睛里滿是殺氣。狗東西竟然陰陽自己!“其實吧,我也理解。”羅浩含含糊糊的說道,“不過折騰一次就大傷元氣一次,漸漸的,當?shù)鼐用竦尼t(yī)療質(zhì)量差到極點。能抹漿糊就抹漿糊,得過且過……不對,用你們道家的話講,叫和光同塵。”“你可閉嘴吧,說到我的專業(yè),信不信我跟你坐而論道?”“還是試試吧。”羅浩趕緊把話題扯回來。“你說什么呢。”陳勇的眉毛皺起來。雖然只是皺眉,但卻也很好看。“我知道我大舅的意思。”羅浩呼嚕嚕漱口,隨后洗了把臉,“你看我大舅平時狗的要命,但遇到事兒,他是真上。”“這種患者屬于屎盆子,他要找我回去做手術(shù),圖啥?肯定是他覺得要是不把這件事搞定,永勝縣人民醫(yī)院又要走一批人。”“做深靜脈置管都能把導絲落里面,這種人走了也就走了。”陳勇正義感滿滿。“害,誰還沒個年輕的時候呢。老手走了,新手練了幾年終于成熟,然后又走了,以后工作害開展不開展?誰都不作,碰到需要的患者怎么辦?涼拌?”羅浩擦了把臉,神清氣爽,一點酒意都沒有。他走過去,把窗戶關(guān)上。屋子里的烤肉味兒散的差不多了,關(guān)窗準備睡覺。“陳勇,你最近好像約會少了一些。”“我最近準備學點東西,不能分心。”陳勇也開始洗漱。羅浩瞥了一眼他的房間,幾本專業(yè)書散亂的擺在桌子上,筆記本電腦也支著,桌子上亂糟糟的。也不知道陳勇到底有看還是沒看。“介入手術(shù)取心臟里的導絲,十五分鐘能做完么。”陳勇問道。“想什么呢,類似的情況介入手術(shù)做不了。”“嗯?”陳勇一怔。“都多長時間了,有黏連,得開胸。導絲在心臟里呢,做不好的話后遺癥很多,手術(shù)難度不小。”“真是該死啊!”陳勇感嘆道。“呵呵。”羅浩笑笑。“你呵呵什么,一點正義感都沒有么,屁股坐哪去了?”陳勇鄙夷道。雖然還在刷牙,但他說話的聲音清晰,不像羅浩似的含含糊糊的。“醫(yī)療費用占比就是低,沒辦法的事兒。礦總做一臺肝癌的介入栓塞治療只給報銷一萬三,旅大那面給報銷三萬多,南方更多,鵬城應該報銷四五萬。”“你說,同樣一臺手術(shù)這面做一臺賠一臺,醫(yī)生護士不能喝西北風當神仙不是。”“所以,寬容一點,事緩則圓。”“屁!”陳勇不愿意跟羅浩說話,尤其是這類辯經(jīng)似的事兒更讓他心煩。干脆轉(zhuǎn)過身刷牙,陳勇對什么事緩則圓一點興趣都沒有,就覺得羅浩屁股坐的太歪。雖然陳勇也是醫(yī)生,但他似乎從來沒把自己當醫(yī)生看。羅浩很清楚這點,就礦總發(fā)的那點錢,陳勇真不看在眼里。所以陳勇沒有歸屬感也是應該的,總不能靠著治病救人這四個字把所有人都忽悠瘸吧。羅浩進屋,翻看了一會論文、資料,隨后躺下進入系統(tǒng)手術(shù)室開始做手術(shù)訓練。明天提手術(shù)單,后天自己和范東凱一起上臺完成袁小利收進來的三個頜面部血管瘤的患者的手術(shù)。羅浩剛進入系統(tǒng)手術(shù)室,忽然聽到“叮咚”一聲脆響。系統(tǒng)任務!羅浩精神起來。【急診任務:留在心臟里的導絲任務內(nèi)容:取出遺留在患者心臟里的導絲。任務時間:28小時。任務獎勵:被動技能寶箱+1。】羅浩看見急診任務名稱的時候很輕松,自己已經(jīng)猜到這事兒應該有個系統(tǒng)任務。但下面的任務時間以及任務獎勵是羅浩始料未及的。28小時?一般系統(tǒng)任務都是24小時或者幾個月之類的,這一天零四個小時是什么意思?而且獎勵也不好,被動技能一般都沒什么用,比如說演技。那玩意羅浩不稀罕。真是,古怪的任務。羅浩又看了兩遍任務,覺得無趣,開始做手術(shù)訓練。…………永勝縣,人民醫(yī)院。姚科長忐忑的坐在院長辦公室里。“林處長說患者轉(zhuǎn)過去?那可真是太好了,太好了!”楚院長有些興奮,一掃之前的霉樣。他的唇不斷抖著,仿佛述說著興奮。姚科長滿臉為難,嘆了口氣。這位算是個草包。雖然楚院長是醫(yī)學院畢業(yè)的科班出身的醫(yī)生,但一向不務正業(yè)。仗著家里都是搞醫(yī)的,一早就給他鋪平了路,從醫(yī)務科到院長助理再到副院長、大院長,一路順風順水。這次遇到天大的麻煩,楚院長早就麻了爪,想要盡早把這個麻煩甩出去。其實姚科長也想。但事兒不是這么做的。林語鳴林處長那給了自己極大的方便,是看自己的臉面?姚科長不這么認為,自己沒這么大的臉。林語鳴林處長不是圖自己什么,而是想勉強撐著永勝縣醫(yī)院再維持幾年。至于能維持幾年,姚科長不知道,誰都不知道。或許馬上一個政策下來,縣大隊就垮了;甚至眼前這事兒解決不好,縣大隊也就沒了。林語鳴林處長出力幫縣大隊一把,是基于治病救人的情懷,楚院長不懂,但姚科長他懂。不能讓老實人吃虧,這并不是基本原則。可那個老實人身強力壯,隨便一個大逼兜就能讓自己吃不了兜著走呢?還是尊重一些的好,姚科長心里清楚。“楚院長,是這樣。”姚科長戴上老花鏡,拿出筆記本,作風老派到了極點,仿佛回到幾十年前。要是再穿上中山裝,就更像了。老氣橫秋的。姚科長先把林語鳴的意思說了一遍,隨后強調(diào),“今晚要敲定給患者家屬的賠付,然后連夜把患者轉(zhuǎn)去礦總,路上不能出事,手術(shù)要順利。”“手術(shù)方面,林處長找他外甥,在醫(yī)大一院的協(xié)和教授來主刀。”“等等!”楚院長怔了一下,連忙打住姚科長的話頭。在醫(yī)大一院工作的協(xié)和教授?這話聽起來怎么那么古怪呢。“省城醫(yī)大一院?他們有協(xié)和教授?姚成海你知道你說什么呢么?!”楚院長極其不滿的問道。姚科長低下頭,他也覺得是林處長的口誤,當時自己多問一嘴就好了。可回憶當時林語鳴的表情,滿滿的顯擺以及老懷甚慰都做不了假。又不像是口誤。“楚院長,手術(shù)還是得成功,省城的專家,水平還是能高一點。”姚科長小聲解釋。楚院長這回冷靜下來,他不傻,只是太想把這口鍋甩出去了而已。仔細琢磨了一下,楚院長拿起手機,略一猶豫,“姚科長,你把患者的資料發(fā)給我。”“楚院,您要找專家?”姚科長通過楚院長的動作意識到什么,嚇的渾身冒出白毛汗。自家這個草包院長真特么不是東西!外請專家做手術(shù),僅限于自家醫(yī)院。像眼前這個患者,人家礦總接受轉(zhuǎn)院就已經(jīng)是天大的人情,況且林處長的外甥來飛刀還不收錢,這更是林處長的一片拳拳之心。可自家這個草包一聽患者轉(zhuǎn)走了,馬上來了精神頭,準備當攪屎棍讓簡單的事情變復雜,刷存在感。姚科長剛要解釋,一個紅色的筆記本飛了過來,砸在姚科長身邊。“屁大的事兒讓你辦成什么樣!”楚院長憤怒的吼道,仿佛當年把導絲留在患者血管里的人是姚科長似的。姚科長閉上嘴,滿臉無奈的看著草包院長。一剎那,姚科長都想辭職去南方,可惜他脫離臨床的時間有點長,出去也沒地兒肯要。“我聯(lián)系人,去礦總做手術(shù)。”楚院長不容置疑的說道,“礦總那面你搞定!”姚科長哭喪著臉,強忍住沒罵娘。算了,自己還是去精神病院辦個住院吧,姚科長心里想到。不是開玩笑,姚科長早就開始想退路,不是因為忽然出了一起醫(yī)療事故、患者家屬拉橫幅這才動的念頭。醫(yī)務科難干,又攤上這么個草包院長,這是背景。自己辜負了林處長一片拳拳之心,成了最后的稻草,把姚科長徹底壓垮。“跟你說話呢,沒聽見啊!”楚院長吼道。“是是是。”姚科長低下頭,裝孫子。不與傻逼論短長,他決定明天一早就去精神病院住院,至于是躁郁癥還是睡眠障礙,看那面醫(yī)生怎么想。出院后辦個病退,不再管這面的傻逼事兒了。真特么的!好好的事兒都能讓楚院長給辦成這樣,他難道就沒想過礦總會不同意轉(zhuǎn)院么?!媽的!姚科長心里罵了一句,楚院長心里想的一定是霸王硬上弓,患者拉去礦總,然后扔在那,不怕礦總不收。然后自家請了專家,礦總不同意的話,以后打官司有的打,永勝縣人民醫(yī)院可以把責任推給礦總。他怎么就這么多小聰明!現(xiàn)在自家醫(yī)院都什么樣了,楚院長心里難道沒點逼數(shù)么?看見楚院長的唇,姚科長心里就分外的別扭。一個大老爺們,竟然把自己微整出唇。他做什么事兒,應該都不意外。“先別和礦總說,我聯(lián)系我同學。”楚院長隨即吩咐道。唇一動一動的,有點惡心。果然,姚科長無可奈何的嘆了口氣。“姚成海!都是你管出來的毛病,我?guī)湍悴疗ü桑憔谷贿€唉聲嘆氣的,誰給你的膽子!”楚院長拍桌子開始怒罵。唇在顫抖,姚科長滿眼都是唇,尖酸,刻薄的話從那顆唇珠里吐出來。要是個年輕姑娘,姚科長并不介意多看兩眼,甚至還會覺得挺好看。可一個老爺們弄出唇,姚科長都懷疑草包院長的x。他深深的低下頭,任由楚院長的唇吐出芬芳。…………“師兄,我總覺得羅浩有點怪,因為類似的話他跟我說起過。”袁小利在視頻里說道。范東凱的眉毛打了個“√”,“你以為你師兄我喝多了?”袁小利一怔。“放心,饒他精似鬼,也得喝老子的洗腳水!”范東凱得意的說道,“后天做完手術(shù)我就直接飛印度,你這面出院以后催著點小羅,我保證2個月后他來普林斯頓給我打下手!”(本章完)
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