患者剛做完手術(shù)，現(xiàn)在血壓得穩(wěn)定住。
可你讓我提升血壓是怎么回事？
這個跟在患者頭上拉屎有什么區(qū)別？這不是給患者上壓力嗎？
方知硯看了他一眼，耐心地解釋了一遍，“血壓提高到收縮壓一百五十左右就行了。”
嗯？
聽到這里，麻醉主任這才后知后覺地反應過來。
這是打算提高血壓，然后進行手術(shù)。
這樣阻斷頸動脈之后，就能讓對側(cè)的頸動脈進行交通支代償。
所謂交通支代償，簡單來說就是當一側(cè)頸動脈出現(xiàn)狹窄或閉塞，供血不足時，頭部血管網(wǎng)絡中的交通支會開放。
讓另一側(cè)頸動脈的血液通過這些側(cè)支通路，為缺血區(qū)域補充供血，維持腦部正常血供。
這樣輕度代償可以避免腦缺血癥狀。
不過，本身的過程還是很兇險的。
光是一開始的二次手術(shù)，內(nèi)膜剝脫就已經(jīng)很麻煩了。
現(xiàn)在主動升壓，更加不用多說。
而且，代償也有很大的局限，交通支的供血能力有限，如果長期代償可能會增加對側(cè)血管的負荷，甚至誘發(fā)對側(cè)血管病變。
所以，如此種種的麻煩聚集在一起，也就代表著，方知硯會連續(xù)面對好幾種挑戰(zhàn)。
而且還得壓縮手術(shù)時間。
這個難度。
嘶！
眾人倒吸了一口冷氣。
又上難度了啊。
“行了，趕緊的！”
何東方?jīng)]有猶豫。
難度，是有難度。
可是方知硯的哪一場手術(shù)沒有難度？
沒難度的手術(shù)，還需要讓方知硯來上嗎？
很快，麻醉主任補充麻醉藥劑，延長了患者的麻醉時間。
而后收縮壓開始攀升，達到了既定數(shù)值。
方知硯也緩緩走到了手術(shù)臺旁邊。
“開始吧。”
“肝素四十克。”
“血管鉗！”
“測一下反流壓。”
隨著對面?zhèn)鱽頂?shù)值，方知硯應了一聲。
數(shù)值正常，說明顱內(nèi)側(cè)支循環(huán)已經(jīng)足夠了。
這樣的情況下，他便能夠放心地開始阻斷頸內(nèi)動脈。
接著，沿著頸總動脈外側(cè)面縱行切開，在頸動脈硬化板塊的近，遠端放置轉(zhuǎn)流管。
速度很快，動作精準，沒有絲毫的疑遲。
如此標準而又精湛的手術(shù)過程，讓在場眾人嘆服不已。
接著，鼻中隔剝離器被方知硯給取了出來。
方知硯開始利用它進行鈍性分離內(nèi)膜。
一切都是這么的有條不紊。
同一時間，手術(shù)室的門被推開。
幾人出現(xiàn)在手術(shù)室內(nèi)。
方知硯站在臺上，全神貫注，并未在意。
但下面的何東方就有些惱火起來。
“誰這么不長，，長毛了呢？”
他扭頭就想要罵，畢竟方知硯正在手術(shù)內(nèi)。
隨隨便便有人走進來，這不是鬧嗎？
可等看清楚外面一群人之后，他差點舌頭沒打結(jié)。
我糙！
院長！
呂文伯！
趙松柏！
褚登風！
還有一個不認識，可站在最前面。
都是大人物！
乖乖，完了，剛才沒被聽到吧？
何東方眼咕嚕一轉(zhuǎn)，踢了一下旁邊的朱子肖。
“你身上長毛了？手術(shù)室還能看見頭發(fā)？”
朱子肖一臉懵逼地轉(zhuǎn)過頭，“不是？何主任？我？”
“啊，我頭發(fā)長，我晚上回去理發(fā)。”
話剛說了一半，他也看到對面的人，當即把話收了回來。
何東方這才是滿意地點了點頭，然后匆匆湊到汪學文旁邊。
“院長，正在手術(shù)呢。”
汪學文應了一聲。
“你先介紹一下現(xiàn)在手術(shù)是個什么情況。”
說話的時候，他對何東方眨了眨眼睛。
何東方頓時會意，連忙道，“現(xiàn)在嘛，是一個車禍患者。”
“頸動脈破裂，剛修補好，結(jié)果發(fā)現(xiàn)患者還有頸動脈狹窄。”
“現(xiàn)在正在二次手術(shù)。”
“什么？二次手術(shù)？”
話音落下，褚登風驚了一下。
但他最終還是閉上嘴巴。
二次手術(shù)大部分情況下，是絕對禁止的。
會對患者帶來極大的傷害，而且患者本身條件也不支持。
但是，如果實在沒辦法的情況下，怎么可能不去二次手術(shù)呢。
果然，隨著何東方的介紹，眾人紛紛點頭，明白了此刻的情況。
大致了解患者這邊的情況之后，眾人便開始觀察方知硯的動作。
行云流水，自信，精準。
尤其是鈍性剝離這一塊，速度快得離譜，偏偏并沒有產(chǎn)生傷害。
乍一眼過去，前前后后也不過十分鐘的時間，那斑塊就被剝離開來。
一個完整的，光滑的動脈壁出現(xiàn)在眾人眼中。
接著，方知硯開始用鹽水沖洗管腔，連續(xù)縫合。
到最后一厘米的時候，拔除轉(zhuǎn)流管，排出空氣，完成最后的吻合。
一氣呵成！
然后，就是皮層縫合。
這是簡單到不能再簡單的過程了。
方知硯麻利的結(jié)束，然后抬頭。
“結(jié)束。”
器械護士連忙抬頭，有些震驚地看著時間。
原本方知硯是讓人延長了半小時的時間。
可現(xiàn)在？
十五分鐘？
只花了一半？
這么離譜？
麻醉主任一臉震撼。
方知硯微微一笑，余光也注意到臺下眾人，不由得愣了一下。
“嗯？人好多啊？”
“知硯啊，快下來，快。”
不等汪學文說話，呂文伯連忙招了招手，熱情而又興奮。
剛才方知硯這一手，那叫一個經(jīng)驗。
其實難度放在呂文伯等人眼中，并不是什么十分困難的手術(shù)。
可即便是普通手術(shù)，也有一個高低之分。
所謂細節(jié)之處見真章。
方知硯的一整個過程，堪稱是完美而又精準。
就好像浸潤多年的老藝術(shù)家，出手就是王炸。
方知硯迅速脫掉手套，下臺清理了一下，匆匆出了手術(shù)室。
蘇朗去跟患者家屬對接，方知硯則是被帶到了辦公室。
“介紹一下，這位是中華醫(yī)學會評選委員組組長。”呂文伯笑瞇瞇地在旁邊解釋著。
“想要加入中華醫(yī)學會，首先，你得是醫(yī)生。”
“其次，你得有一定的職稱。”
“但是這個東西，姑且不談。”
他擺著手。
跟普通人談這個，是應該的。
跟方知硯談這個，那你就是沒腦子。
“然后，你得有人寫介紹信，最后，結(jié)果評委組的評審，才能吸收你成為中華醫(yī)學會的一員。”
“今天，錢組長就是特意為了你來中醫(yī)院的，明白嗎？”
“我們啊，想要吸納你加入中華醫(yī)學會。”
呂文伯笑瞇瞇的開口道。
方知硯聞言，微微點頭，但并不激動。
因為中華醫(yī)學會的會員是分等級的。
如果只是普通會員，是個醫(yī)生都能進。
所以，他這個吸納加入，是怎么吸納法？